2023-01-11 09:30:18 | 人围观 | 编辑:noble
肠梗阻是由不同原因引起的肠内容物不能正常通过肠道的一组临床症状。它不仅会改变肠道的功能,还会使全身的生理功能紊乱。
一、主要原因
(1)机械性梗阻最常见,占90%以上。
1.肠壁病变:由先天性肠道狭窄、闭锁、肿瘤、炎症等引起。
2.肠压迫:由肠扭转、肠粘连、嵌顿疝等引起。
3.肠腔堵塞:如粪块、寄生虫卵、异物等。
(2)动力性肠梗阻少见,多由神经反射或毒素ciji 引起,使肠道蠕动减弱或消失,肠管痉挛,使肠内容物停止运行。
(3)血供性肠梗阻多因肠系膜血管血栓形成或堵塞,导致肠道血供障碍,失去蠕动而引起。
肠梗阻还可分为单纯性、绞窄性、高位、低位、完全性和不完全性肠梗阻。
二。判断
通常根据以下几点来确定病情。
(1)根据腹痛、呕吐、腹胀、gangmen 不排便、不排气四大症状判断是否存在肠梗阻。另外,腹部可见肠蠕动波或肠状,肠鸣音亢进,一般可作出诊断。
(2)如何区分肠梗阻的类型机械性肠梗阻有典型的阵发性腹部绞痛,严重呕吐,腹胀,停止排便,从gangmen 排气。
1.动力性肠梗阻:无阵发性绞痛和蠕动过度。肠道蠕动减弱或消失,腹胀明显。
2.绞窄性肠梗阻:腹痛发作剧烈,持续加重。发病迅速,病情变化快,早期出现休克迹象;呕血、便血、呕吐物呈血性或咖啡样;腹胀不均可触及包块。
第三,急救
肠梗阻发生后,会导致体内一系列的病理变化。因为大量呕吐,吃不下东西,导致血容量减少,血液浓缩。酸性代谢物增多导致代谢性酸中毒。肠道内容物堆积和细菌繁殖产生大量毒素,被人体吸收后会引起全身中毒症状,容易导致休克。预后差,需早期手术。
其总的原则是解除肠梗阻,纠正水电解质失衡,酸碱平衡,预防感染。
1.早期单纯性不完全性肠梗阻,一般情况好,症状轻,无明显腹膜ciji 片,采用非手术治疗。(1)让患者静卧,安慰患者消除紧张情绪。不节食。镇痛镇静,皮下注射阿托品0.5mg或杜冷丁50 ~ 100 mg肌肉注射,必要时6小时后重复注射。胃肠减压是治疗肠梗阻的关键,能吸出肠内液体和气体,降低肠道压力。一个用单腔胃管,一个用双腔m-a管,排除细菌和毒素。中医治疗对肠梗阻有一定的辅助作用,如复方大承气汤、蛔虫承气汤等。针刺或手引取中脘、舒天、足三里、合谷、关元、气海等穴位。
2.不管是什么类型的肠梗阻,赶紧去医院治疗才是上策,尤其是在院外急救无效,病情持续恶化的情况下,每一秒都要赶紧去医院。
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