“急产”来临有什么急救要点

在一些人的印象中，孩子出生快似乎是一件好事。事实上，交付过程绝不是“速战速决”。初产妇大约需要13-18小时，经产妇需要7-10小时。如果分娩过快，初产妇的总产程在3小时以内，经产妇在2小时以内，医学上称为“急产”。

急性分娩一般发生在经产妇和做过人工流产或引产的妇女。急性临产的原因无非是子宫收缩过强过频，或胎儿过小过早，产妇骨盆较宽，盆底组织疏松等。急产会给母婴带来很多严重的后果。急产来自于子宫的快速收缩，容易造成产妇会阴、yindao 甚至宫颈的裂伤。由于分娩准备不足，消毒不严格或经常发生污染，产褥感染也会随之发生。分娩时的“快节奏”还会降低子宫收缩能力，胎盘留不住，容易造成产后出血。急产时过于强烈、过于频繁的宫缩会阻塞胎盘的血液循环，甚至使供应胎盘血液的髂动脉或腹主动脉受压，造成暂时性闭塞，胎儿因缺血缺氧而发生宫内窒息。胎儿出生过快，难以适应外界压力的突然变化，容易使头部血管破裂，引起颅内出血。有时候分娩的时候已经来不及接生了。如果你出生在外地、旅途中或家中，有时你的新生儿会摔倒在地，造成外伤和骨折。因此，临产的产妇要冷静，千万不要慌张，要根据时间和当地情况，努力做好分娩工作，保证母婴健康。

首先，立即将产妇转移到有遮挡的地方，注意保暖。在产妇的臀部放置塑料布或干净的衣服，再铺几层卫生纸。让产妇双腿屈曲，向两侧分开，露出yinbu 。用肥皂水清洗(来不及时可用清水)。如果有新洁尔灭或高锰酸钾溶液消毒，最好折一块干净的毛巾或手帕，抱在yinbu 帮助宝宝头部娩出，禁止不洁的手和任何器具污染产道。胎儿娩出后，如果手头没有消毒工具，不要急于剪断脐带。在中段用干净的线将脐带系住，等待胎盘娩出。然后，新生儿用衣服包好，连同胎盘一起送到医院进一步消毒，再剪断脐带。不要使用baoli 拉扯脐带，以免胎盘或胎膜残留。如果新生儿窒息，要立即嘴对嘴地把新生儿喉咙里的粘液和羊水吸出来，同时注意给新生儿保暖。

路途遥远或转院困难时，可当场剪断脐带，但用具必须严格消毒。剪刀可以煮沸15分钟左右或者用酒精烧灼，绑在脐带根部的脐带也要煮沸消毒。胎盘娩出后，要仔细检查胎盘胎膜是否完整，产妇会阴、yindao 是否有裂伤。如果有较深的裂伤，出血较多，要尽量转到有资质的医院进行缝合和进一步治疗。同时应给予适当的抗感染药物和宫缩剂。

分娩时如遇土壤污染，为防止产妇和新生儿感染破伤风，母婴均要注射破伤风抗毒素。一般剂量为1500单位(注射前皮试)。

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