糖尿病患者昏迷有什么急救要点

赵大爷今年68岁。他患糖尿病15年，注射胰岛素3年。最近几天赵大爷感冒了，胃口不好，吃的也少，但是胰岛素还是按原来的剂量打。前天中午，赵大爷打完胰岛素正等着吃饭的时候，突然觉得

头晕，心慌，继而出汗，意识逐渐模糊。家人紧急拨打了120。当时赵大爷的血糖是1.6 mmol/L(正常值是3.3-5.6)，急救人员马上给他吃糖。到医院后静脉注射50%葡萄糖，继续给糖。赵大爷的血糖终于升到了8.2 mmol，意识也逐渐恢复。医生说，如果抢救不及时，赵大爷会有生命危险。

糖尿病昏迷的常见原因有三种，一是低血糖昏迷，二是糖尿病酮症酸中毒昏迷，三是糖尿病高渗性昏迷。低血糖主要是由于口服降糖药或胰岛素过量，加上少吃或不吃食物，导致低血糖和昏迷。使用磺脲类药物和胰岛素的患者必须注意低血糖甚至低血糖昏迷的发生。二甲双胍、苯妥英等药物不易引起低血糖。

糖尿病酮症酸中毒昏迷和糖尿病高渗性昏迷都是由于停用口服降糖药或胰岛素引起的。当人吃得过多或伴有感染、手术等应激时，血糖急剧上升，引起昏迷。

对于糖尿病引起的昏迷，最重要的是预防。预防的关键是养成良好的生活习惯，包括起居规律，饮食规律，遵医嘱规律用药或注射胰岛素，不要忘记或过度使用降糖药。经常查血糖。血糖控制理想时，每周至少测2-3次血糖。血糖偏高或偏低时，增加血糖监测频率。

此外，患者应密切注意自己的身体变化，如头晕、心慌、出汗等。可能是他们血糖低，需要马上测血糖。如果患者近期感觉口干、多饮、多尿等症状明显，甚至口腔内的呼吸有烂苹果味，应警惕糖尿病酮症酸中毒。这个时候，最好马上去看医生。

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