小儿夏季腹泻如何急救

夏天，为什么小孩子特别容易拉肚子？这是由孩子的生理特点决定的。儿童胃肠道尚未发育成熟，特别是胃酸比例低，杀菌能力差；另外，夏天喝太多饮料稀释胃酸，让病菌吃不了太多饮料稀释胃酸。这样，病菌无法被胃酸杀死，很容易通过胃酸进入肠道引起腹泻。此外，儿童胃肠道的各种消化酶分泌也比成人少，不利于食物消化，容易导致消化不良和腹泻。而且婴幼儿生长迅速，需要足够的营养，而这些营养又得通过胃肠道来消化吸收。相对于费用，儿童胃肠道负担相对较重，容易出现消化功能障碍。夏季的高温使细菌容易繁殖，这也是增加感染的原因之一。对于小儿腹泻的防治，近年来提出了一些不同于以往的新观点：

倡导母乳母乳中含有多种儿童所需的消化酶和抗体，各种营养成分非常适合儿童消化吸收，比牛奶和所有母乳替代品都要优越得多，而且卫生、经济、服务方便。母乳可以预防儿童腹泻。据世界卫生组织称，如果母乳喂养得到广泛宣传，每年世界上有100万婴儿可以免于死亡。

放弃奶瓶，改用碗勺膏，因为奶瓶容易被污染，不容易清洗消毒，尤其是橡胶奶嘴，容易污染病菌，导致孩子腹泻。用勺子代替，污染的几率比奶瓶小。为了孩子的健康，家长不妨一试。

大力推广口服和补液，提倡家庭治疗。儿童腹泻死亡的最重要原因是脱水和酸中毒。所以，水和电解质补充的早晚和充足与否，往往决定着孩子的生死。目前，世界卫生组织(who)推荐的“口服补液盐”(prs)是最经济、方便、科学的口服补液方法。每袋含有适当比例的糖、盐和碱(苏打)。上菜时每袋冲250-500ml(视包装大小而定)。只要耐心地给孩子一勺一勺地喝，就能收到和静脉输液一样的效果。这种口服补液方法治愈了第三世界成千上万名濒临死亡的儿童，被称为“生命之水”。没有“口服补液盐”的时候，自制糖盐，适当比例给孩子吃。

不要滥用抗生素。

目前，使用各种抗生素治疗婴幼儿腹泻非常普遍。事实上，半数以上的婴儿腹泻是由病毒或饮食不当引起的。对于这些原因引起的腹泻，抗菌药物不仅无效，反而会杀死肠道内的正常菌群，引起菌群紊乱，加重腹泻。近年来，出现了许多生态制剂，如双歧杆菌制剂、正长生、培肥康、乳酸菌片等。这类药物旨在培养肠道正常菌群，通过生物拮抗作用抑制细菌生长，间接达到杀灭细菌的效果，且无副作用。当然，对于严重的痢疾，合理使用抗菌药物也是必要的。

腹泻儿童不宜禁食。

以前腹泻的孩子强调饮食限制或者单纯禁食。原因是让胃肠道得到休息，认为禁食后腹泻会减轻。近年来，专家认为禁食是有害的。特别是腹泻失去大量水分时，脱水和酸中毒会加重；同时，吃得太少，孩子处于饥饿状态，会导致肠道蠕动增加，肠壁消化液分泌过多，加重腹泻。所以现在学者认为，腹泻时不必禁食，要多补充水分，尤其是营养丰富的流质或半流质饮食，如米粥、面条、牛奶、肉汤等。只要孩子能吃，精神状态好，饮食得当，孩子就会逐渐得到

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