2022-12-31 13:29:52 | 人围观 | 编辑:noble
急性肾功能衰竭(ARF)是继发于休克、创伤、严重感染、溶血和中毒的急性肾实质损害的总称,是一种综合征。
急性肾功能衰竭是指由多种原因引起的肾功能损害,导致血尿素氮、肌酐升高和水电解质紊乱而引起的一种急性尿毒症综合征。
[病因]
(1)肾前因素:各种原因引起的急性低血容量和外周循环衰竭。
(2)肾脏因素:各种肾脏疾病如急慢性肾小球肾炎等。
(3)肾后因素:尿路梗阻如肾结石、输尿管结石、肿瘤等。
[临床表现]
突发少尿,每日尿量少于400毫升,伴有恶心呕吐、嗜睡、水肿、血压升高、血尿、蛋白尿等。常伴有心力衰竭、休克等严重并发症。
[诊断要点]
(1)急性肾功能衰竭有病因。
(2)突发少尿或无尿、水肿、高血压、血尿等临床表现。
(3)尿检可出现蛋白尿、血尿、尿比重降低。
(4)血尿素氮、肌酐、钾、磷进行性升高;二氧化碳结合力、血钠和血钙下降。
[家庭急救护理]
(1)卧床保暖,防止感冒。
(2)低盐、低蛋白、高热量、多维生素饮食。
(3)神志不清、抽搐者应有专人护理,可口服安宫牛黄丸或紫雪丹、至宝丹1 ~ 2粒或鼻腔给药。
(4)对于急性心力衰竭和水肿,取直立位,双下肢下垂或半卧位,轮流结扎肢体,从而减少血容量,缓解衰竭。
(5)经上述紧急处理后,应尽快送医院进一步治疗。
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