孩子癫痫发作的应对措施

据调查数据显示，我国有8900万癫痫患者，其中一半以上是儿童。儿童各种癫痫发作困扰着数百万家庭。但由于人们对癫痫的偏见和无知，很多癫痫患儿得不到良好的照顾，尤其是癫痫发作时，往往得不到家人的合理帮助，有时还会受到伤害。下面这个例子是因为家长缺乏救援知识造成的。

今天下午，一对夫妇抱着一个男孩闯进了急诊室。他们边跑边喊：“医生，这孩子快被烟熏死了。请救救孩子！”只见孩子昏迷不醒，呼吸急促，嘴边鲜血直流，不时喷出血沫，四肢不规则抽搐。孩子母亲说，男孩名叫朱，今年6岁。十多分钟前，他突然晕倒，四肢抽搐，全身僵硬，牙齿紧锁，无法呼吸。他爸爸看到孩子这个样子，急忙把一个铁勺子伸进孩子嘴里，想撬开，没想到嘴被撬开了，却撬开了孩子的两颗牙齿。但由于大量痰液堵塞了孩子的喉咙，孩子的呼吸仍然不畅。于是孩子父亲把手指伸进孩子嘴里去抠，结果孩子咬了父亲的手指。夫妻俩一处理不过来，就把孩子送到了医院。医生一边听家长介绍孩子的情况，一边给孩子做了脑电图检查。根据脑电图的检查结果，证实皮勒患有癫痫，这次是癫痫大发作。几分钟后，孩子的抽搐基本停止。医生问：“孩子的断牙能找到吗？”孩子父亲说：“我们只找到了一个，另一个没找到。孩子吞下去了吗？”为了追查那颗牙的下落，医生又给孩子做了一次透视，在他的胃里又发现了一颗牙。医生松了一口气，说：“还好没进入孩子的呼吸道，要不然就危险了。”然后，医生给孩子开了药，并告诉孩子的家人，以后孩子癫痫复发的时候，千万不要这么做。如果孩子的断牙被误吸进气管，会导致孩子窒息甚至死亡。

上例中孩子的家长，由于缺乏癫痫知识和癫痫发作的抢救知识，导致孩子受到伤害，差点丧命。现实生活中，癫痫发作时抢救不当导致儿童受伤的例子还有很多。比如孩子癫痫发作时，有的家长急于给他做人工呼吸，导致孩子胃内容物反流，流出来的胃内容物被孩子吸入气管，导致孩子窒息；有的家长在孩子癫痫发作时强行拉扯孩子四肢，导致骨折、关节脱臼或肌肉撕裂。本来癫痫发作会给孩子带来很多危险和伤害(比如跌倒、咬舌头、吸入窒息、窒息、烧伤、交通事故等。).如果家长再给予盲目无知的援助，会给孩子增加人为的伤害和痛苦。

所以癫痫患儿的家庭学习一些救助知识，让癫痫患儿得到更合理的救助，避免或减少一些伤害，是非常必要的。那么，当孩子癫痫发作时，家长应该如何抢救呢？

一、家长要注意发现患儿癫痫发作的各种预兆

癫痫前期症状包括前驱症状和先兆症状。前驱症状是指在癫痫大发作(全身性强直-阵挛性癫痫发作)前的几天或几小时内出现的全身不适、易怒、易激惹、抑郁、情绪不佳、烦躁或抱怨。先兆症状是指儿童在癫痫大发作前几秒钟内出现的错觉、幻觉、自动症、局部肌肉阵挛或其他特殊感觉。当一个孩子有前驱症状，这表明大发作可能会在几个小时或几天内发生。此时，家长要做好孩子的心理护理，帮助孩子稳定情绪，并与孩子的医生取得联系，得到相关指导。必要时，他们可以在医生的指导下增加儿童服用的抗癫痫药物的剂量，或添加其他抗癫痫药物，以防止癫痫发作。当孩子出现先兆症状时，家长要为孩子的大发作做好准备，如立即让孩子躺在床上或就地，或带孩子远离危险的地方，如马路、灶台、游泳池、河岸等。或拿掉孩子身边的硬物、或在孩子的上牙和下牙之间垫上牙垫等。以免孩子在癫痫发作时受到伤害。

有些孩子在大发作前会表现出特殊的先兆症状，如突然腹痛或出现幻听、幻视、幻嗅等异常感觉。每次发作前都会出现这种特殊的先兆症状，家长要引起重视。如果大一点的孩子能够感知并说出这些先兆症状，家长应该启发他们说出所有这些先兆症状，以便及时做好癫痫发作的准备。如果家长掌握了孩子癫痫大发作的先兆症状，就可以在大发作前排除各种可能的危险，保证孩子得到合理的抢救，减少意外伤害。

二、当患儿的癫痫突然发作时，家长应采取以下急救措施

1.移开孩子身边的硬物，协助孩子侧卧，以利于孩子唾液的流出，保持孩子呼吸道通畅。然后迅速把毛巾、衣服、手帕等柔软的东西垫在孩子的头下，解开上面的领扣。如果来不及做上述安排，家长在发现孩子即将摔倒时，应迅速扶住孩子，让他摔倒，防止自己摔倒受伤。

2.如果发作时孩子的嘴是张开的，家长应迅速将压舌板或用纱布包裹的筷子垫在孩子嘴一侧的上下牙齿之间，防止其咬到舌头。如果孩子已经咬紧牙关，就不要用baoli 和硬物撬开他的嘴，防止牙齿脱落堵塞呼吸道。

3.孩子抽搐停止后，需要几分钟、几十分钟甚至几个小时才能恢复正常。在这段时间里，家长可以给孩子换上被汗水和尿液浸湿的衣服，给孩子一个舒适的环境安静地睡觉。在这段时间里，有的孩子会处于朦胧状态，甚至会出现一些漫无目的的冲动、自残、伤人、破坏东西等狂躁行为。父母应该严格照顾这些孩子。

4.密切观察患儿的病情，详细记录患儿发病时的情况。当孩子连续几次癫痫大发作，且已无法恢复意识时，应及时送医院抢救

需要注意的是，患儿癫痫发作时，家长不要急于给其灌药，以免发生吸入性肺炎或窒息死亡的严重后果。

三、当患儿发生癫痫持续状态时，家长要及时将其送往医院治疗

如果患儿的癫痫大发作持续30分钟以上，或者患儿的癫痫连续多次发作，或者在癫痫发作的间隙患儿的意识得不到恢复，医学上称之为“癫痫持续状态”。而癫痫持续状态是癫痫中的急危重症，这种状态可持续数小时至数日，如不在1～2小时内及时救治，可造成患儿永久性的脑损害，甚至死亡。因此，家长一旦发现患儿出现癫痫持续状态，应立即将其送往医院。将孩子送往医院之前，家里如果备有苯巴比妥针剂或灌肠剂，可给患儿注射或灌肠，然后再将其送往医院。到医院后要向医生详细介绍患儿的发病过程，及患儿用药的时间及剂量，以利于医生掌握患儿的病情，对其进行合理的救治。

还应注意的是，不仅患儿的癫痫大发作有持续状态，其他种类的癫痫发作也有持续状态。患儿出现局限性运动性的癫痫发作持续状态时，虽意识正常，但局部抽搐症状可反复、持续发作数小时，乃至数月。另外，患儿若出现癫痫小发作(即典型失神发作)伴有持续性意识障碍(意识不全丧失或轻度意识障碍)时，也可认为是癫痫小发作持续状态。出现这些情况时，家长也应及时将患儿送往医院救治。但也不是所有的癫痫发作都必须立即送医院急救，有下列情况之一者应立即将其送往医院。

①患儿第一次癫痫大发作;②患儿出现了癫痫持续状态;③患儿的癫痫频繁发作。

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