2022-10-27 09:30:17 | 人围观 | 编辑:noble
有脑出血病史的人,当身体出现四肢麻木、口齿不清、嗜睡、头痛、头晕、呕吐等症状时,应想到脑出血复发的可能。患者不宜自行到医院就医,应及时拨打120急救电话,以免行走活动后脑出血加重,加重病情。
据临床观察,首次脑出血后10年内,脑出血复发率最高,10年后再发脑出血的患者也不少见。据调查,约1/3的脑卒中患者在5年内复发,其中10%复发2次,4%复发3次,极少数复发3次以上。对国内某医院一组脑血管病患者进行16年的随访观察发现,1年内复发的占28%,3年内复发的占51%,3-5年内复发的占24%,6-10年内复发的占20%,11-17年内复发的占5%。所以一定要明确:中风治愈后还是会复发的!
复发性脑出血对脑组织的损害更严重,大脑的自我修复能力更差,其死亡率和致残率更高。一般脑出血的幸存者只重视后遗症的治疗和康复,而放松了对脑出血复发的防治。导致初次脑出血后原有的高血压、动脉硬化、高脂血症、高粘血症、糖尿病等致病因素没有得到持续治疗和彻底消除,高血压和脑动脉硬化的病理过程仍在进行。可惜这个问题的严重性还没有引起人们的重视。
那么,怎样预防脑出血复发呢?
长期连续监测高血压是防治脑出血的最重要措施。脑出血复发的主要原因是患者血压持续升高或大幅波动。控制高血压与复发密切相关。为防止脑出血复发,脑出血患者应每月就诊一次,每周至少测量一至两次血压,并坚持服用降压药。如果通过积极治疗,使患者的舒张压稳定在100毫米汞柱以下,可以降低脑卒中的复发率。
应继续定期监测高脂血症、高粘血症和糖尿病,以减缓脑动脉硬化的进一步发展。
控制饮食中胆固醇的摄入。日常饮食要清淡,避免胆固醇高的食物,多吃富含维生素的食物。平时要注意少吃甜食、猪油、奶油、脂肪、蛋黄、动物内脏等。多吃豆类、豆制品、蔬菜和水果,每餐不要暴饮暴食。
适当参加健身运动。运动不仅可以强身健体、减肥、预防肥胖,还可以增加血液中高密度脂蛋白的含量。
注意情绪稳定,劳逸结合,保证充足的睡眠。过度兴奋和悲伤可能诱发脑出血或蛛网膜下腔出血。
戒烟戒酒。吸烟是脑血管疾病的重要危险因素。许多资料表明,吸烟可改变血脂浓度,促进动脉粥样硬化。还能促进嗜铬细胞释放去甲肾上腺素,引起血管收缩和血管痉挛,导致高血压和脑出血。来自日本的报道指出,大量饮酒会增加脑溢血的机会,因此专家将饮酒列为脑血管疾病的第七大危险因素。
需要特别提醒的是:
有脑出血病史的人,当身体出现四肢麻木、口齿不清、嗜睡、头痛、头晕、呕吐等症状时,应想到脑出血复发的可能。患者不宜自行到医院就医,应及时拨打120急救电话,以免行走活动后脑出血加重,加重病情。也有患者原症状没有加重,但突然出现新的症状或对侧健肢瘫痪,说明大脑其他部位也出了问题,也是中风复发,要及时送医院治疗。
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