心肌梗死的急救方法

这种病常见于老年人，是一种突发的、危险的急性病。但在发病前，会出现各种先兆症状。例如，心前区发胀和不适，隐痛有时会放射到手臂或颈部，并伴有恶心、呕吐、气短和出冷汗等。此时需要立即停止任何重体力活动，平复激动的情绪以减少心肌耗氧量，并口服硝酸甘油片或亚硝酸异戊酯等速效血管扩张剂，可使部分患者避免心肌梗死。

急性心肌梗死时，患者感到胸骨下或心前区剧烈而持续的疼痛，并伴有面色苍白、心悸、气短、出冷汗等症状。部分患者没有剧烈胸痛，或因下壁心肌缺血而突然出现上腹部剧烈疼痛，但其他症状会更严重。休息和服用速效血管扩张剂都不能缓解疼痛。如果周围没有救援人员，患者应立即呼救，并拨打120急救电话或附近医院的电话。在救援到来之前，可以先深呼吸，然后用力咳嗽。其产生的胸压和振动与心肺复苏中的胸部按摩是一样的。此时用力咳嗽可以为后续治疗赢得时间，是一种有效的自救方法。

据医学统计，心肌梗死的最初几个小时是最危险的时期，约2/3的患者在就医前死亡。这时，慌乱地搬动病人，抬着或扶着病人不情愿地走到医院，会增加心脏负担，扩大心肌梗塞范围，甚至导致病人死亡。

因此，在急救过程中，患者保持冷静是非常重要的，家属或救援人员不要惊慌。应就地对他们进行抢救，让病人躺下慢慢休息，尽量减少他们不必要的体位改变。立即口服地西泮10mg，并呼叫救护车或医生进行抢救。

等待期间，如患者面色苍白、手脚湿冷、心跳加快等。往往预示着休克已经发生。此时患者可平躺，双脚微抬，可取下枕头，改善脑缺血。如果病人处于昏迷状态，心脏突然停止跳动，家属不应把他抱起来摇晃，而应立即采取心前区拳击的急救措施，使他重新跳动起来。

如果不起作用，立即进行胸外心脏按摩和口对口人工呼吸，直到医生到来。

以下是一些常见症状和急救措施：

心绞痛多见于40岁以上的脑力劳动者，男性多于女性。当你经常饱食、受寒、吸烟、劳累、情绪激动时，突然感到胸骨后有压迫感或窒息性疼痛。严重的时候会出汗，感觉“快死了”。每次发作持续1-5分钟。

急救方法：

1.发作时立即停止活动，舌下含服硝酸甘油0.3-0.6毫克或复方硝酸甘油1片，2分钟内可缓解。或服用硝酸异山梨酯1-2片，5分钟内见效，但会有头晕、腹胀、头痛、脸红、心悸等副作用，对青光眼患者禁忌。

2.10粒中药速效救心丸或1粒冠心苏合丸也能起到急救作用。

3.同时拨打急救中心电话，或到就近医院进一步检查治疗。

心肌梗塞心肌梗塞往往是心绞痛进一步发展的结果。大部分患者在饱餐一顿或安静睡觉时发病。疼痛部位与心绞痛相同，且持续时间较长，伴有烦躁、出汗、恐惧、濒死感，并伴有恶心、呕吐、发热。严重者可迅速休克，患者面色苍白，皮肤湿冷，血压下降，尿量减少，继而出现呼吸困难、咳嗽、肺水肿等。

急救方法：

1.急性心肌梗塞发生时，患者应绝对卧床休息。就地抢救，解开领口，保持室内安静通风，不要扶着病人乱走或乱动，以免加重病情。可以的话可以马上吸氧。

2.服用硝酸甘油片0.3-0.6毫克或硝酸异山梨酯/冠心苏合丸1片和速效救心丸10片

4.如果病人突然失去知觉，脉搏消失，应立即进行人工呼吸和胸外按压。待其病情好转稳定后，将安全转入医院治疗。

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