体温过低要提高急救意识

严重创伤后也会出现体温过低。固定、穿湿衣服、寒风和躺在冰冷的表面会增加体温过低的风险。

低温会导致所有生理功能的加速，包括心血管和呼吸系统、神经传导、精神敏锐度、神经肌肉反应时间和代谢率。孩子小的时候，全身浸泡在近乎冰冻的水中，可以在缺氧时保护大脑。

核心体温过低可导致冷漠、嗜睡、手脚笨拙、精神错乱、易怒、幻觉、呼吸缓慢或停止、心跳缓慢、无规律，最后停止。但是只要病人没有体温，就不应该认为病人已经死亡。直肠温度34有助于与心脏病、糖尿病昏迷、胰岛素过量、脑血管意外或药物滥用引起的类似症状相鉴别。普通体温计在体温过低时无法测量非常低的体温，必须使用专门的体温过低测量仪。如果只有标准的体温计，水银柱升不到34以上，说明体温过低。

治疗

当颤抖停止，嗜睡和精神错乱变得更严重时，它就成为一个非常紧急和重要的紧急情况。在评估病情时，首先要防止进一步散热。如果病人没有呼吸，没有脉搏，看起来已经死亡，我们必须决定是否立即开始心肺复苏。如果病人能迅速到达医院，应该开始并维持心肺复苏。如果距离权威医疗单位几个小时的路程，就有心肺复苏的争论。长期循环系统缺陷会导致永久性脑损伤，即使是在深度低温的情况下。但如果有未被检测到的心跳，开始心肺复苏会引起心室颤动，后者如果不能恢复正常心律就会死亡。因此，少数专家认为，如果医院就在附近，心肺复苏可以推迟到在医院达到液体和电解质平衡时进行。患者在转运过程中一定要精心护理，因为刺耳或突然的摆动会引起室性心动过速或纤颤，冷心特别容易发生。无意识低体温症患者无法产生足够的热量，因此必须使用特殊的技术从外部和内部保暖。

在医院要立即抽血分析血气和电解质，不需要校正血温。pH和PO2应该会恢复正常。如有必要进行心脏复苏且能维持，应立即将病人浸入装有45~48水的大浴缸中，使其迅速升温。

在冰水中浸泡1小时或更长时间的患者可能会成功复温，而不会造成永久性脑损伤。即使是核心体温达到26的患者也能恢复。所以，在温暖恢复之前，不要过早宣布患者死亡。儿童康复较为常见；而成年人很少。在复温的过程中，要特别注意，因为血液的酸碱度、钾和钠会迅速变化。

本文标签：