突发阑尾炎的急救比治疗更关键

有时候如果我们不够重视或者处理不当，会出现一些严重的并发症，基础疾病患者尤其危险。据报道，到目前为止，急性阑尾炎的死亡率仍有0.1%-0.5%。

近日，南方医科大学中西医结合医院成功救治了一例急性阑尾炎并发风湿性心脏病的危重患者。湛江的庞女士半年前突发急性阑尾炎。虽然她的病情较轻，但考虑到她患有风湿性心脏病，手术带来的创伤和ciji 可能会导致心力衰竭甚至心脏骤停。当地医生不敢做手术，只采取保守治疗，急性阑尾炎转为慢性阑尾炎。

事发当晚，庞女士突然感觉肚子疼，不想很快变成腹痛。到医院后发现炎症急性，腹部脓液较多，阑尾末端出现坏疽，盆腔粘连。抗生素对抗炎没有作用，如果不进行手术，随时可能发生全腹膜炎和败血症，危及生命。同时，因为风湿性心脏病，庞女士心率高达160 ~ 180次/分，气短胸闷，有心力衰竭迹象，这是手术中的大忌。

你必须做手术才有机会。南方医科大学中西医结合医院组织普外科、心内科、** 科医生进行会诊，并立即对庞女士进行心脏保护治疗和立即手术治疗。手术持续了32分钟。幸运的是，庞女士终于转危为安。

剧烈腹痛不要“忍”

黄主任说，阑尾炎多见于青壮年，高峰期在20-30岁。防不胜防，发作前几乎没有任何征兆。发作时最初是上腹部或脐周区疼痛，患者常误认为是胃病。数小时后，炎症直接ciji 腹膜，疼痛转移至右下腹，可为绞痛或隐痛。阑尾炎6 ~ 8小时后可能溃烂，所以一旦出现剧烈腹痛，应立即去医院查明原因。

基础病患者更应早做手术

黄提醒市民，急性阑尾炎如果不手术治疗，会发展成慢性阑尾炎。一旦炎症急性发作，情况往往非常严重。这个时候抗生素已经没有作用了，患者还是要做手术。而且手术难度比第一次发作的时候还要大。初期炎症较轻时最好做手术，以免除后患。

患有高血压、心脏病、冠心病、糖尿病等基础疾病的患者，往往担心手术带来的危险，更倾向于保守治疗。不过，黄指出，阑尾炎若不手术，必然会复发。基础疾病患者抵抗力弱，经不起大手术。更重要的是第一次发作就解决问题，避免阑尾炎与基础疾病相互作用，加重病情，增加手术难度和风险。

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