2022-10-18 12:51:46 | 人围观 | 编辑:noble
老年人骨折急救需要注意什么?骨折是指骨完整性和连续性的中断。骨折是最常见的意外伤害之一,所以一定要掌握一些骨折后急救的常识,以便在事故发生后对患者进行及时的急救。专家说骨折的急救很重要。治疗不当会加重伤情,增加患者痛苦,甚至导致残疾影响生活。因此,及时给予合理有效的急救是非常重要的。有些人可能会因为一时没有经验或者急于救人而使用一些错误的急救方法,比如为了缓解疼痛,习惯用手揉捏受伤部位,按摩受伤部位;或者骨折后随意处理、止血等处理不当,都可能造成严重后果。比如颈椎骨折,急救操作不当可损伤颈脊髓,导致高位截瘫,严重时可导致危及生命的呼吸抑制;胸腰段脊柱骨折时,处理不当还可能损伤胸腰段脊神经,造成下肢瘫痪。
那么如果遇到骨折等重伤应该怎么办呢?首先要判断是不是骨折。如果不清楚是否有骨折,就按骨折处理。
骨折通常分为闭合性和开放性两类。闭合性骨折是指皮肤软组织比较完整,骨折端尚未与外界相连;开放性骨折是指骨折处有伤口,骨折端已与外界相通。身体各个部位都可能发生骨折,但最常见的是四肢骨折。
一旦怀疑骨折,应尽量减少患部活动,转移时尽量使用硬板床。以下是骨折后急救的五个原则。
抢救生命
严重创伤现场急救的第一原则是拯救生命。或者严重多发性骨折等外伤的患者更容易出现休克,要注意预防,早发现,早治疗。如发现伤员心跳、呼吸已停止或濒临停止,应立即进行胸外心脏按压和人工呼吸;昏迷患者应保持呼吸道通畅,及时清除口咽部异物;意识障碍患者可针刺中脘、百会等穴;开放性骨折伤员伤口处可能有大量出血,一般可采用敷料压迫包扎止血。如果严重时使用止血带止血,一定要记录开始使用止血带的时间,每30分钟放松一次(每次30至60秒),防止肢体缺血坏死。如遇上述危及生命的骨折患者,应迅速转运至医院治疗。
伤口处理
开放性伤口的处理不仅要及时恰当地止血,而且要立即缝合伤口。最好用干净的布和衣服盖住伤口,然后用布包扎;包扎时不能太紧也不能太松,以防伤口被污染。伤口表面的异物应该清除。如果骨折端暴露,注意不要试图将骨折端放回原位,而是保持暴露,以免将细菌带入伤口深部,造成深部感染。包扎固定前最好用高锰酸钾等消毒剂清洗伤口。如果是骨折端或脱位关节复位,送医院时应说明并向医生说清楚。
简单固定
急救时及时正确地固定断肢,可以减轻伤员的痛苦和对周围组织的持续损伤,同时也便于伤员的搬运和转移。但是急救中的固定是暂时的。所以应该简单有效,不需要骨折精确复位。骨端外露的开放性骨折应就地固定,而不是复位。急救现场可以使用当地的材料,如木棍、板条、树枝、手杖或纸板等。可以用作固定装置,其长度取决于固定骨折的上下关节。如果找不到固定的硬物,也可以直接绑伤者
4.无论患者是仰卧还是俯卧,在不改变原有体位的情况下,尽量伸直四肢。硬板担架准备好后,两人轻轻将病人翻身至板上仰卧,用宽布带绑在担架上;
5.如果骨折位于颈部,必须握住下巴和枕骨部分进行一点牵引。翻滚时脊柱应保持中立。还是腰脖子下面的小布卷比较好。
下面介绍几种骨折肢体临时固定方法:
严重创伤后,强烈的疼痛ciji 可引起休克,应给予必要的止痛药。如果口服止痛药,也可以注射止痛剂,如** 10mg或杜冷丁50mg。但脑部、胸部受伤者不宜注射** ,以免抑制呼吸中枢。
必要止痛
经过上述现场抢救后,应迅速安全地将伤员转运至医院救治。在转运过程中,要注意动作轻柔平稳,防止震动和损伤受伤肢体,以减轻伤员的痛苦;注意保暖,适当活动。
安全转运
如果受伤后贸然接受按摩,很可能会使原本没有脱臼的骨折脱臼,造成二次伤害。因此,一旦发生骨折,应尽早去正规医院就诊,以免造成更严重的后果。
另外,很多人喜欢用热毛巾热敷伤口。其实这样只会加重血管的损伤或肿胀,对后期的治疗和恢复都是不利的。为了缓解疼痛,可以在24小时内冷敷,千万不要热敷。
注意事项:
骨折后要想让受伤的骨头尽快愈合,首先要在饮食上保证断骨生长所必需的营养。但骨折后的不同阶段,对饮食的要求是不一样的。
早期骨折(伤后1 ~ 2周)
饮食应以清淡开胃、易消化、易吸收的食物为主。如蔬菜、鸡蛋、豆制品、水果、鱼汤、瘦肉等。以蒸、炖为主,忌煎、炸。常用的民间大豆骨头汤脂肪多,含脂肪多,不易消化吸收。现阶段最好不要吃。此外,卧床不起的病人
者易发生尿路感染,宜适当多饮水利尿。食疗方法:可用三七、当归各10克,肉鸽1只。共炖熟烂,汤肉并进。每日1次,连续7~10天。
中期(伤后2~4周)
此阶段患者食欲及胃肠功能均有所恢复。饮食上应从清淡转为适当的高营养补充,以满足骨骼生长的需要。可在初期的食谱上加上骨头汤、田七煲鸡、鱼类、蛋类以及动物肝脏等食物。适当多吃一些青椒、西红柿、苋菜、萝卜等维生素c含量丰富的蔬菜,以促进骨痂生长和伤口愈合。
食疗方法:可用当归、续断各10克,骨碎补15克,新鲜猪排或牛排骨250克。炖煮1小时以上。汤肉共进,连用2周。
后期(伤后5周以上)
饮食上无禁忌,可食用各种高营养食物及富含钙、磷、铁等矿物质的食物。此期食谱可再配以老母鸡汤、猪肾汤、羊肾汤、鹿筋汤、鱼汤等。
食疗方法:可用枸杞子、续断各10克,骨碎补15克,薏苡仁50克,将骨碎补与续断先煎15~20分钟去渣,再加入枸杞和薏苡仁煮粥进食。每日1次,7天为1疗程。每1疗程间隔3~5天,可用3~4个疗程。
此外,不能忘记的是,钙是构成骨骼的主要物质之一,患者在康复全过程中都必须积极补钙,并同时补充维生素d及锌、铁、锰等微量元素。
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