骨折应怎样正确急救

先止血：车祸、山体滑坡、高空坠落造成的骨折患者，在强大的外力作用下，还可能出现内脏器官损伤，如肝脾破裂、脑外伤等。这些都会严重威胁患者的生命。所以在现场抢救中，抢救者首先要观察病人是否有这种损伤，一旦发现，要紧急处理。如果没有这种损伤，要尽快给病人包扎止血，防止他休克。这是因为人体的骨髓里充满了血液，骨头里也有丰富的血管。骨骼在出血的时候，它的血管裂隙不能像软组织一样收缩变小，所以出血量会更多。当患者有闭合性骨折时，虽然外观上没有血液流出。但事实上，断骨周围已经积满了血。据估计，人类骨盆骨折的出血量可超过其总血量的80%。开放性骨折或软组织损伤的患者出血会更多。突发大出血会严重威胁患者的健康和生命。因此，对骨折患者进行急救时，首先要做的就是止血。

处理前要固定：人体脊柱有椎管和马尾神经。当脊柱骨折时，患者容易出现身体某些部位的麻痹，如胸腰椎骨折常引起截瘫；除了麻痹部位抬高，颈椎骨折还会引起呼吸肌麻痹，甚至威胁生命。此外，由于骨骼附近经常有神经走行，发生骨折后，患者的神经会受到挫伤或压迫，从而影响局部组织或器官的功能，导致局部感觉丧失，所控制的肌肉麻痹。因此，在处理骨折患者，尤其是脊柱和四肢骨折患者时，应特别小心。运送疑似脊柱骨折的病人时，要几个人合力将其放在硬担架或门板上，使病人保持挺直。当患者的长管状骨骨折时，由于骨髓腔内有大量脂肪，处理不当会使大量脂肪溢出进入血管，导致肺栓塞和脑栓塞，从而引起气短、胸痛、紫绀、发热、休克、昏迷等症状。此外，不正确的处理方法也会造成患者骨折断端的神经和血管损伤。所以四肢骨折患者尽量不要动。可就地取材，用夹板或代用品简单固定，然后迅速将患者送往医院，避免骨折并发症。

开放性伤口应尽早手术：当患者出现开放性骨折时，由于伤口容易被污染，患者往往因疼痛和失血而抵抗力降低。如果不及时清理伤口，容易形成化脓性感染，导致败血症或骨髓炎。因此，一旦发生开放性骨折，应尽早手术治疗，并使用抗生素和破伤风抗毒素。

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