关节脱位如何进行急救

4岁以下儿童桡骨头发育不全，环状韧带松弛，牵引容易半脱位。脱位后出现疼痛、肿胀、畸形、功能障碍、关节闭合异常。x线片可以明确诊断，确定是否有合并骨折等病变。治疗以手法复位为主，切忌粗暴。仅当复位不成功时才打开复位。制动3周后，开始主动运动，辅以温和的被动运动，恢复关节活动度和肌肉力量。不要使用baoli 被动按摩。

下巴脱位

在日常生活中，经常会发生这样的事情：一阵大笑之后，有的人嘴巴张得太大，突然合不上嘴，上下牙齿合不上。另外，他们流口水，说话也听不清楚。他们下巴下垂，脸型明显变大。这就是人们通常所说的掉下巴。

急救措施

1.下巴脱臼的时候，不用担心。复位者可以放下家庭常用的方凳。请靠墙坐着，头紧贴墙壁，使下巴能低于复位者的肘关节。当你重置的时候，你可以努力。

2.复位者的手和拇指用手帕包好，伸入脱位者的口中，放在两个后牙的咬合面上。剩下的四个手指放在嘴外的下颌骨下缘。

3.复位前，转移持颏者的注意力，然后用力向下压下颌，同时向上转动颏，使下颌骨髁突向结节下部呈弧形转动。只要稍微往后推，髁突就能滑入原来的关节腔。此时，修复者双手拇指迅速滑到后牙外侧，避免咬合。

注意事项

复位后最好用绷带托住下巴。几天不要张嘴，防止习惯性脱位。

肘关节脱位

在全身所有关节脱位中，肘关节脱位最常见。常见于青少年，由间接baoli 引起。比如突然摔倒，上肢外展，手掌触地，baoli 沿着前臂向上传递。肱骨的前下端在身体中力的作用下突破薄关节囊的前壁，向前移动，导致肘关节脱位。损伤后患者表现为肘关节明显肿胀、疼痛、畸形，前臂缩短，肘关节围度增宽，肘前触及肱骨远端，肘后触及尺骨鹰嘴，肘关节弹性固定于半伸直位。

急救措施：

发生肘关节脱位时，如果你面前没有救援者，伤者会根据肘关节的伤情判断为关节脱位。不要在半伸直位强行伸直受伤肢体，以免造成更大的伤害。可以用健侧手臂解开衣扣，将裙子自下而上绕在患肢前臂上，系在领口上，使患肢肘关节以半屈位固定在前胸上，然后去医院治疗。如果有人施救，如果施救者对骨骼不是很熟悉，不能判断关节脱位是否合并骨折，不要轻易实施肘关节脱位复位法，以防损伤血管和神经。可以用三角毛巾将伤肢悬吊固定在前胸半弧形位置，带去医院。

肘关节脱位手法复位：伤者坐位，助手托住上臂抵抗牵引。治疗师一手托住患者的手腕，向原来畸形的方向连续牵拉，另一手的手掌从肘前向后推动肱骨下端，用肘后的其他四指向前牵拉尺骨鹰嘴，使肘关节复位。复位后将肘关节弯曲90度，用三角巾挂在胸前，或用长石膏托固定。2~3周后，肘关节除固定外，还应摘除，辅以积极的功能锻炼，恢复肘关节功能。

肩关节

肩关节脱位最常见的类型是前脱位，这在上肢处于外展、外旋和外展状态时更常见

一种是踏板法，适合手短的情况。患者仰卧在床边，施救者站在患者患侧，双手托住患肢前臂，将脚跟(右脚为右脱位，左脚为左脱位)推至脱位腋窝。施救者手脚同时发力，同时用踏板拉动患肢，上臂慢慢向外旋转复位。复位后用三角巾托起前臂，用绷带将上臂固定在胸壁上，持续3周。

另一种是牵引和按摩。这种方法需要三个人的合作。患者坐位时，一名助手双手托住患侧腋窝，另一名助手托住患者手腕，将患肢外展30-40度。两名助手推拉患肢，缓慢外旋。外科医生用双手握住肩部，将肱骨头推向关节盂，使其复位。

肩关节脱位救治可有两种办法：

髋关节脱位多由直接baoli 所致，通常为后脱位，偶有前脱位和中央脱位。后脱位和前脱位也可合并髋臼骨折。如果你不照x光，你会错过诊断。治疗不当必然导致股骨头缺血性坏死，严重影响关节功能。

髋关节脱位

1、患外伤后臀部肿痛，活动受限。

2.后脱位表现为髋关节屈曲、内收、内旋、短缩畸形。

3.前脱位，伴髋关节外展、外展和外旋畸形。

4.中心脱位，肢体短缩畸形，髋关节活动受限。

临床表现

1、后脱位、前脱位** 后手法复位及皮肤牵引。

2.如果手法复位失败，或者复位后髋臼骨折无法复位，影响关节功能，需要手术切开复位。

3.中央脱位，骨牵引，持续复位。必要时，进行手术复位以修复髋臼顶部。

治疗原则

1、一般病人，对症治疗止痛、舒筋汤外洗。

2、手术病人、用抗生素防感染，术后三天伤口无感染可停药。

专家提示

髋关节脱位，应及时诊治。因为有少数脱位会合并髋臼骨折，必须有X线摄片确诊。早期复位容易，效果也较好。陈旧者，多数要手术复位，效果相对不好。此外，治疗不当会引起股骨头缺血性坏死，严重地影响关节功能。

本文标签：