专家讲解错误的骨折处理方法

情景回放

阿玉是一中初二的学生。她通常喜欢运动，尤其是篮球。每次晚上体育课放学，她都很认真地和同学玩“斗牛”。

周二上午的体育课是阿玉最喜欢的自由运动时间。他二话没说，和另外两个朋友组队，和其他篮球队打了一场激烈的三人篮球赛。胜负关键时刻，阿玉接到队友传球，正要转身投射，被对方后卫张碰到。一声闷响碰撞后，阿玉右手持球斜飞出去，左手被动撑起地面缓冲。阿玉只听到“啊”的一声大叫，右手把球扔了，握住变形的左手腕。他的脸痛苦不堪。体育老师冯sir跟在前面，看到阿玉的左手腕已经不能动弹，开始红肿。根据冯sir的经验，阿玉应该是左手腕骨折了。

这时，我周围的同学也开始议论起来：

1.“赶紧去医院！”

2.“先找件衣服把左手包起来”

3、“看着疼，先揉揉”

4.“像电影里那样把手放在胸前，然后送到医院”

5.“赶紧用夹板或者树枝把左手固定好，扎紧。”

思考10分钟。你知道如何当场处理骨折吗？

有些人经验不足，急于救人，使用了一些错误的急救方法，如：为了缓解疼痛，习惯用手揉捏受伤部位，按摩受伤部位；或者骨折后随意处理、止血等处理不当，都可能对患者造成严重伤害。为此，记者采访了广西骨科医院院长冯教授，为您详细解答骨伤现场急救。

骨折急救正确步骤：

1、迅速用夹板固定患处，且固定不宜过紧；然后用带子绑住，让骨折部分的上下关节长出木板。如果没有木板，可以用树枝、擀面杖、雨伞、报纸卷等物品代替。

2.有破口出血的开放性骨折可以用干净的无菌纱布压迫。当压迫止血后，可以用止血带环绕伤口上部(靠近心脏)止血。

4.大腿骨折时内出血可达1000ml(人体总血量约4000ml)。捆绑过紧也会引起神经麻痹，所以要密切注意患者的病情。

冯教授介绍，现场骨折的治疗方法比较多样，要根据具体情况采取不同的治疗方法。比如，如果是轻度的非创伤性骨折，有条件的话，应该先进行冷敷处理，用冰水、冰块或制冷剂涂抹骨折部位，防止肿胀。冷冻矿泉水和纯净水也可以，但不建议用自来水，然后送医院治疗。

如果有伤口，不宜冷敷。用无菌纱布止血。在严重不便或无法止血的情况下(一般指大腿开放性骨折或其他部位严重出血)，应用止血带或布将靠近心脏的部位一侧围起来，立即送医院。与伤者保持沟通，注意情况，防止失血过多导致昏迷、休克甚至死亡。可采用压迫止血法。需要记住的是，一旦用布、绳止血，一定要记录好包扎的时间，一般不要超过1小时，以免时间过长造成肢体缺血坏死。一般情况下，每1小时至少要放松止血带5分钟。如果出血呈暗红色，出血速度较慢，则为静脉血，应包扎伤口远端。如果出血颜色为鲜红色并呈快速涌动，为动脉血，应在伤口近端包扎。如果骨折端暴露，不要试图放回去，要保持暴露，以免将细菌带入伤口深部，造成深部感染。如果是骨折端或脱位关节复位，送医院时应说明并向医生说清楚。

在固定方面，一般使用比骨折部位稍长的夹板，如无条件的、干净的木板、木条等物品。期间要垫一些柔软干净的物品，固定的恰到好处为宜，不要太紧。另外，上肢骨科可以帮助伤者去医院，脊柱、腰部、下肢骨折必须用担架运送。而且在搬动伤者之前，一定要确认伤者的情况，不允许搬动或移动伤肢，以免造成二次伤害。

最后，郭教授强调，如果是颈椎骨折，急救操作不当会损伤颈髓，导致高位截瘫，严重时可导致危及生命的呼吸抑制。胸腰段脊柱骨折时，处理不当还可能损伤胸腰段脊神经，造成下肢瘫痪。正确的方法应该是，如果怀疑脊柱骨折，应就地取材固定受伤部位，合理处理伤者。四肢局部快速肿胀提示骨折断端可能刺破血管导致内出血。可以临时找些木棍固定骨折，用毛巾压迫局部止血。千万不要随意移动受伤的肢体，以免造成骨折端刺破局部血管，引起出血。

本文标签：