2022-10-11 11:39:07 | 人围观 | 编辑：noble
1 发病原因
1.1反应性低氧血症、不明原因的功能性低血糖、早期糖尿病、胃大部切除术后、婴儿低血糖等。
1.2胰岛素分泌过多，见于胰岛细胞瘤；抗胰岛素内分泌激素分泌不足可见于肾上腺皮质、垂体前叶和胰岛小细胞功能减退。
1.3肝脏病变见于严重的弥漫性肝病、先天性糖原代谢酶缺乏等。营养失调，如饥饿、严重营养不良等。
1.4药物过量或使用不当引起胰岛素或磺脲类药物、阿司匹林类药物、酒精性低血糖等。
2观察先兆症状
2.1交感神经过度兴奋症状有心慌、无力、饥饿、面色苍白、心动过速、出冷汗、手足颤抖等。
2.2中枢神经系统症状有头痛、焦虑、不安，导致精神错乱、全身性或局限性癫痫。
3 发病情况
低血糖症状的发生和严重程度不仅与血糖下降的程度有关，血糖下降越低，发展越快，持续时间越长，症状越明显。
4 诊断依据
4.1低血糖的临床表现。
4.2立即测量血糖；2.5毫米0升/升
4.3立即给予葡萄糖后症状可消除。
5.低血糖昏迷、酮症酸中毒昏迷和非酮症高渗性昏迷的鉴别如下：
6 急救处理
6.1立即采血测血糖。
6.2如果病人仍然清醒，有吞咽动作，立即喂糖水。
6.3如果病人处于昏迷状态，立即建立静脉通道，静脉注射40 ~ 60ml 50%葡萄糖，然后静脉使用10%葡萄糖。一般每小时输入10g葡萄糖为宜，直至患者清醒，血糖正常。
7 护理措施
7.1头高脚低，头部抬高15-30，向一侧倾斜。抬头有利于脑水肿的消除，头向一侧倾斜可防止舌后坠和误吸。
7.2保持呼吸道通畅。如果你有假牙，把它们拿出来。如果你有过多的痰，使用吸痰机。如果有舌根脱落，可以使用口咽管或舌钳。如果呼吸道不通畅；如遇严重缺氧，可配合医生进行气管插管。密切观察患者的意识、瞳孔、生命体征及病情变化，并做好记录，并保留多功能心电监护。
7.3供氧，持续吸氧，氧气流速2-4升/分钟。
7.4注意保暖，根据温度给患者盖上毛毡或被子。
8体验
8.1定期监测血糖，防患于未然。
8.2查找低血糖原因，治疗原发病，消除诱因。
8.3正确掌握胰岛素注射技术或合理口服降糖药，并合理控制饮食。
8.4疾病发生时，及时测量血糖，及时正确采取急救措施，及时挽救生命。
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