溃疡病出血 首选保守治疗

胃溃疡出血很常见，病情严重的患者也可能发生。下面介绍一下胃溃疡出血的应急处理措施。

溃疡出血的治疗原则是积极进行内科保守治疗，只有内科保守治疗无效时才考虑手术治疗。

1)、患者绝对卧床休息，尽量减轻其顾虑和紧张情绪，与抢救无关的检查应延后。注意保暖，如果有必要的话，保持低头，以增加大脑的血液供应。当你有焦虑或烦躁的时候，可以给你的肌肉注射镇静剂。

2)、密切观察病情，注意血压、脉搏、呼吸、体温、尿量及一般情况。对于出血较多的患者，每0.5-1小时测一次血压，每4-6小时查一次红细胞和血红蛋白。

3)、低血压或休克时应吸氧。

4)出血时一般不宜禁食，因为食物能抑制胃的饥饿和收缩，使血液凝固。其次，可以中和胃酸，补充营养。应该给少量流质饮食，如牛奶、豆浆、鸡蛋汤、肉汤等。如果出现恶心呕吐，可以停止进食，呕吐停止后可以恢复进食。

5)及时补充血容量，防止休克。输血的指征是：收缩压低于12k pa(90 mmhg)；脉率大于120次/分钟；血红蛋白7克以下；有休克迹象。当出血量小于300 ml时，机体可以自行补偿，一般不用输血输液；出血量300？600 ml，输液即可纠正血压，无需输血；如果出血量超过600毫升，应尽快补充血容量。符合以上输血指征，输血宜早不宜迟。输血量可根据具体情况确定。每次输血300-400毫升。如果血红蛋白不升高，可以再次输血。输血不仅可以纠正休克，提高血红蛋白，还可以止血。

6)、及时应用止血疗法。止血措施除输血外，还包括应用止血药。常用的止血药物，如维生素k1、止血敏、止血芳香酸等。也可用于抑制酸的注射止血，如氰、雷尼替丁、法莫替丁和洛赛克。可以口服凝血酶或凝血酶原化合物来止血。云南白药等中药也可以口服止血，也可以用冰盐水洗胃。

7)如果保守药物治疗无法控制出血，应考虑手术治疗。

总之胃溃疡出血要及时去医院治疗。

本文标签：