心脏性猝死“盯上”中青年

心脏性猝死“盯上”中青年

心脑血管疾病是西方工业国家的第一死因，心源性猝死是心血管疾病的主要死因。在西欧，每年大约有30万例心源性猝死，但平均存活率只有2% ~ 3%。在国内一项关于心源性猝死的研究项目中，参与研究的专家分别选取了北京、广州、xinjiang 的20.6万、14.9万、16万城市居民和山西的16.2万农村居民，对心源性猝死的发生率进行监测。监测期为2005年7月1日至2006年6月30日。共监测67.8万人，最终总死亡人数为2983人，其中心源性猝死284人，心源性猝死发生率为41.84/10万。首次获得中国心脏性猝死发病率。如果按13亿人口估算，我国心脏性猝死总数约为54万/年。监测还显示，男性心源性猝死发病率高于女性，发病率分别为44.6/10万和39.0/10万。

但由于我国公共卫生体系不完善，大部分心源性猝死患者都来不及抢救，心源性猝死的平均存活率会低于欧美。

传统上，心源性猝死的人群分为两类，一类是出生到六个月的新生儿，另一类是45-75岁的中老年人，其中男性居多。据吴介绍，心源性猝死已经越来越“年轻化”，运动员猝死、青少年运动后猝死、中青年白领猝死等屡见不鲜。

据研究，心源性猝死与吸烟、肥胖、体力活动少等生活方式有关，抑郁、精神负担重的发生率相对较高。

现在的中青年白领大多生活节奏快，多从事脑力劳动，缺乏锻炼，压力大，容易疲劳，还可能有一定的心脏病而不自知。在这种情况下，如果不注意休息和定期检查，总以为自己身体很好，能坚持住，最有可能被心源性猝死“卡住”，导致“过劳死”。

对于青少年来说，很多青少年喜欢运动。当他们感冒或感到不适时，他们进行剧烈运动，这很容易导致病毒性心肌炎或其他心脏病，导致猝死。22%的心源性猝死者有心绞痛。“各种心脏病都可能导致猝死，但冠心病是主要原因。”吴指出，约有20% ~ 25%的冠心病以猝死为特征。75%的心肌梗死患者可发展为SCD。“虽然很多患者在猝死前都有心脏病的症状，但很遗憾的是人们往往不重视这些症状，而猝死的可怕之处在于它的发生是不可预测的”。

然而，心源性猝死的发生并非完全不可追踪。"在发病前，病人通常有一定的先兆."吴说，德国柏林的急救医疗系统曾对2006年抢救的406例心源性猝死病例做过统计，发现80%的患者在猝死前都有不同程度的预感。其中，22%的心源性猝死患者会出现平均120分钟的心绞痛，15%的患者会出现平均半小时的呼吸困难，其余可能会出现恶心、呕吐、头晕等症状。

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