小儿眼皮肿 需警惕肾炎

肾炎是一种儿童自身免疫性疾病。患儿多为5~10岁儿童，70%~80%有水肿。水肿最早的部位是眼睑，尤其是早上起床的时候。因为眼睑组织松弛，再加上晚上的仰卧位，最容易造成多余的体液堆积，形成水肿。

同时出现肉眼血尿，尿色微红，如洗肉样。实验室检查显示，尿液中有蛋白质和红细胞。在发病后的最初几天，儿童常常血压升高，有时伴有低烧、头晕、乏力、食欲不振和恶心。部分急性肾炎患者发病前有感染期，尤其是秋季，学龄前儿童、中小学生反复呼吸道感染(感冒、发热)、扁桃体炎、咽炎、猩红热、丹毒、脓疱、多发性疔疮。据临床观察，相当一部分慢性肾炎是由于未能发现急性肾炎的早期症状而延误了治疗。

如不采取有效治疗，可发展为肾功能不全、尿毒症、肾衰竭。因此，需要提醒家长和老师的是，一旦发现孩子有上呼吸道感染和眼睑水肿，尤其是在凌晨，家长应尽快带孩子去医院就诊，做好相关检查，争取疾病的早期发现、诊断和治疗。

患急性肾炎后，无论病情轻重，都应卧床休息1~2周，避免剧烈活动，给孩子吃高糖高脂的无盐或低盐饮食。患病后，如果治疗及时、得当，1~2周后尿量一般会增加，血压会恢复正常，水肿也会减轻消退，实验室尿检也会逐渐恢复正常，大部分患儿可以完全恢复如初。

一般适龄儿童2~3周后即可复学，但3个月内要注意休息，避免剧烈运动。预防小儿急性肾炎，关键在于预防链球菌感染，勤给小儿洗澡，保持皮肤清洁，预防脓疱疮。增强体质，预防感冒、咽炎、扁桃体炎、猩红热等链球菌感染。一旦感染，应尽早治疗，及时治愈，以防后患。对于肾炎未完全康复者，应预防链球菌感染复发，以免肾炎迁延。

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