2022-10-04 10:45:35 | 人围观 | 编辑:noble
正常分娩时,产妇具有完善的自我止血功能,包括子宫的强烈收缩压迫官腔内胎盘和胎膜的毛细血管,机体的凝血系统被激活,起到协同止血的作用。当这两种作用被破坏时,就可能出现产后出血过多。
产后24小时内失血量超过500毫升,或产后两小时内失血量超过400毫升,产科医生诊断为产后出血。这是产科分娩最常见也是最危险的并发症,就像产妇面前的一道鬼门关。
为什么会出现产后过量出血呢?
主要由宫缩乏力、胎盘因素、软产道损伤、凝血功能障碍等因素引起,其中以宫缩乏力最为常见。
产妇精神紧张,害怕分娩,或分娩后使用镇静剂,深度** ,或分娩过程过长,难产,导致产妇体力衰竭,或产妇合并急慢性全身性疾病,均可引起子宫收缩乏力。也可由子宫过度扩张引起,如多胎妊娠、肌纤维过度拉伸,或肌纤维发育不良影响正常收缩,以及子宫组织水肿、出血,导致子宫收缩乏力。
其次,胎盘索。由于胎盘剥离不彻底或剥离后残留在宫腔内,或胎盘嵌顿、粘连甚至植入子宫肌壁而无法排出,胎盘和胎膜残留在官腔内等原因,影响了子宫的正常收缩,会导致大出血。
就是软产道损伤。往往由于子宫收缩过强,生产过程过快,或者胎儿过大,或者分娩时会阴保护不好,yindao 手术操作不当等。导致会阴、yindao 和子宫颈裂伤和出血。
此外,凝血功能障碍也要引起重视,主要是妊娠合并凝血功能障碍疾病等因素引起的产后出血,或妊娠并发症引起的凝血功能下降。
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