心脏骤停的急救常识

身体放平仰头举颌——顺

病人被放在硬地板上后，确保他的身体是平的，头向后仰，下巴抬起。可以用手托住他的额头，帮助他的头后仰，同时用手指去除他嘴里一些可能阻碍呼吸的东西，比如假牙。

一旦心脏停止跳动或出现恶性心律失常，很快就会出现呼吸骤停。原则上，首先要做的是打开气道，然后才能进行有效的人工呼吸和心脏按压。

只有抬起头和下巴，病人的呼吸道才能通畅。然而，这很容易被忽视。有些人光顾着实施心脏按压，而不考虑病人身体的姿势。别人看到有人晕倒，第一反应是从后面把他扶起来，用身体托住他的头。此时很难进行正确的人工呼吸和心外按压。这些方法都是错误的。身体不“顺”，呼吸道不通畅。即使心跳短暂恢复，如果氧气进不来，心脏也很难继续正常跳动。

10秒完成判断——快

“快”是整个心脏抢救过程中最重要的。有研究表明，心脏急救每延迟一分钟，患者存活率下降10%；十分钟后，病人存活的希望很小。

所以看到一个人晕倒，你的第一反应是判断他是不是心脏骤停。判断的方法是：先看，看他有没有意识；第二，在喉结两侧2-3cm处找到他的颈动脉，感觉有没有搏动。这些动作必须在10秒钟内完成。如果摸不到颈动脉脉搏，患者意识不清，可以判断心跳已经停止，应立即进行心脏按压。

黄德佳补充说，判断一个人有没有意识的时候，也可以捏人看他有没有反应，但关键是要摸到颈动脉。有些癫痫患者昏厥后可能昏迷不醒，但颈动脉还在跳动，说明心脏并没有停止跳动。

急救的前6分钟是黄金时间，因为一旦大脑缺氧超过4-6分钟，脑细胞的功能就不可逆了。心脏急救必须遵循“当场复苏”和“目击者先复苏”的原则。也就是说，谁先看到病人摔倒，谁就先复苏。不要互相推诿，到处找人浪费时间。

适当的心肺复苏最好在4分钟内开始，操作的速度和频率是使心脏骤停患者起死回生的关键，所以大家要掌握简单的心肺复苏方法。

除了快速救援，快速运输也很重要。黄提醒说，病人心跳恢复后应尽快送往医院。在转运过程中要继续观察病人的反应，此时可能出现心脏骤停。一旦发生，立即继续心脏按压。

躺在木板或地上——硬

心脏被压的地方一定是硬板或者地面。但如果病人生病在床上或沙发上，搬动有一定风险。最好借鉴医院120急救人员的做法。——，稍微抬起病人头部，快速在背部下方插入硬板。这种硬板不需要太大。它应该比病人的背部稍宽，长2英尺。按压心脏时要放在上身下方支撑背部。如果床或沙发很软，垫的时候也要注意。最好把木板放在床沿比较硬的地方，按的时候不要让它沉下去。

如果家里实在找不到这样的板子，可以移动一下，节省时间，但一定要平举，头向后仰，保持气道畅通。

天气冷的时候，有些人会在地上铺一床被子，或者把病人放在铺有地毯的地板上，怕病人着凉。这是否影响救援效果？

可以，只要不是在有弹簧的地方进行，比如席梦思床、沙发，这是心脏按压最忌讳的。因为心跳停止后，心脏复苏的目的是通过按压胸部挤压心脏，让心脏出血，人为恢复心脏的血液循环。当你按在柔软的地方，你的身体会随着弹簧下沉，但是

病人呼吸顺畅了，才开始真正的按压。按压时，左右手重叠。按压的地方在胸骨下三分之一处，或者两rutou 连线的中点，也就是心脏的位置。

施救者的姿势也有一定的要求。他不能扭曲、倾斜或骑在病人身上。在外部心脏按压中必须记住“直”这个词。——施救者应跪在患者右侧，面向患者；伸直双臂，保持肘关节固定，肩膀保持在患者胸骨上方的中央，以髋关节为支点用力有节奏地向下压。施救者可以利用自己的体重，但手臂必须伸直，以保证力量传递到患者胸骨。

双臂垂直 用力按压——直

如何掌握按压的力度？要使胸骨下沉到一定深度，临床标准是：

成人胸骨下沉4-5厘米，5-13岁儿童胸骨下沉3厘米；婴幼儿凹陷2cm ——。孩子胸壁薄，用力过猛会导致胸骨骨折和心包破裂。

如果记不清这么具体的数字，就记住，不管是什么物体，按压时按压胸部3-5cm即可。儿童下限3cm，成人上限5cm。只有当你感觉到昏迷者的胸骨在下沉时才有效。这一点即使是医院的年轻医生也很容易忽视。按压快且频繁，但没有深度，心脏挤压不够，浪费了抢救时间。

人工呼吸时除了深按压，还要深吹气。你必须把这种呼吸“送到”病人的肺部。做的时候用一只手捏病人的鼻子，还有

对于没有心脏急救知识的老百姓来说，人工呼吸不太好掌握，也有人在心理上比较抗拒。国外临床研究显示，与单做心脏按压相比，人工呼吸加心脏按压反而会降低抢救的成功率，因此，目前国外一般提倡只进行心脏按压。同时让其他人立即拨打急救电话，让专业的急救人员尽快赶来。

保证每分钟100下

按压时，不能没有规律地乱按，最好自己心里数着数，按压的频率要快，基本上每分钟80—100次。

做心外按压时注意，不仅要保证每分钟100次的频率，还要判断每次按压是否有效，其标准是：每按压心脏1次，颈动脉就跳1下。如果你自己不会判断，就一直按压下去，千万不要停，观察着病人的情况，直到急救人员赶来进行进一步的救治，包括上呼吸机、心脏除颤等。

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