心血管疾病急救6部曲

如果在心跳停止呼吸后2分钟内开始人工呼吸和心肺复苏，大约90%的病人会得救。当然，随着急救时间的延长，病人的抢救率直线下降。因此，一旦有人心脏骤停，周围的人应该立即对病人进行急救，同时呼叫急救。同时，掌握正确的急救方法也很重要。

第一步：头部后仰，下颌上抬

保持呼吸道通畅是救治心源性猝死患者最重要的一步。一旦呼吸道堵塞，患者无fazheng 常呼吸，其他急救措施也不会有很好的效果。

保持呼吸道通畅的方法很简单，让患者头部后仰，抬起下颌。具体方法是：让患者仰卧在平坦的地方，施救者跪在患者肩旁，使患者肩的位置与其身体中线齐平。然后将一只手放在病人的额头上，将他的头稍微向后倾斜。另一只手的中指和食指压在患者的下颌上，使下颌向上抬起，可以及时清除患者口腔和鼻腔内的分泌物。如果患者呕吐或呼吸道分泌物较多，应将患者头部偏向一侧，使呕吐物或分泌物尽量流出，以免进入呼吸道，阻塞呼吸。

注意：如果病人有颈部受伤或骨折的可能性，避免他的头向后倾斜太多。另外，如果患者是1岁以下的婴幼儿，不要把头向后仰太多，以免骨折和颈部受伤，只需抬高下颌即可。

第二步：检查呼吸

首先，在保持患者呼吸道通畅的前提下，将耳朵贴近患者口鼻，听患者喘息。其次，人的面部也能感觉到病人是否还有呼吸。三、观察患者胸部3-5秒，看患者胸部起伏是否有规律。如果三个因素同时存在，就可以断定病人在呼吸。如果只是胸部有波动，但感觉不到口鼻呼出的气息，就不能断定患者还在呼吸。如果还有呼吸，让病人保持仰卧位。

第三步：人工呼吸

如果确定患者已经停止呼吸，应立即进行人工呼吸。人工呼吸的方法很多，最有效的是口对口人工呼吸。如果施救者对这种方法有抵触感，可以在实施急救前，在患者嘴上垫一块纱布或薄手帕。具体方法是：

在保持呼吸道通畅的前提下，一手托住患者的鼻子。施救者深呼吸后，将嘴贴近患者口腔，慢慢将气体全部吹入患者口中。吹气的同时，注意观察患者的胸部是否随着气体的吹气而逐渐膨胀。如果气体确实吹入肺部，胸部会逐渐扩张。如果患者胸部没有随着气体的吹气而胀大，检查呼吸道是否通畅，吹气时是否漏气，调整后再进行人工呼吸。人工呼吸的频率单人每15秒两次，双人每5秒一次。

向患者体内吹气后，离开患者口部，观察患者胸部是否逐渐向后凹陷。当病人的胸部恢复原状时，开始第二次人工呼吸。几次人工呼吸后，检查病人是否有脉搏。当患者恢复自主呼吸时，会发出shenyin ，孩子会开始哭闹，但此时抢救者不能离开，因为患者可能再次出现呼吸骤停。

对一岁以下的婴儿进行人工呼吸时，如果婴儿肚脐肿胀，说明吹入的气量过多，应及时调整吹入的气量。

第四步：检查脉搏

在众多检查方法中，首先要检查桡动脉搏动。具体方法是：将患者手掌向上，施救者的食指、中指、指尖放在患者手腕桡骨内侧(拇指侧的骨头为桡骨)，稍加用力即可检查患者脉搏。

当桡动脉的脉搏难以触摸时，可以触摸颈动脉来确认脉搏情况。施救者将中指和食指并拢放在患者颈前喉结处，手指移至耳朵下部(患者后侧)。颈动脉沿沟运行的地方有一个沟，沟里能感觉到颈动脉的跳动。

肱动脉检查方法：将患儿上肢外展，将中指和食指并拢放在患儿肩肘正中间的手臂内侧，轻轻用力按压触摸肱动脉脉搏。这种方法只适用于1岁以下的婴儿。

第五步：心脏按压

施救者位于患者胸部旁边，手掌交叠，手指抬起。将向下的掌根放在患者心前区(胸骨左下方1/3处)，垂直向下按压，按压范围为3-5cm。按压后放松，但手掌要远离患者胸部。当患者胸部恢复原状后，再次向下按压，重复频率为每分钟80-100次。注意：每次按压的间隔时间应尽可能保持一致。重复这么多次。

1岁以上的孩子，按压的位置和方法基本和大人一样。按压幅度2.5-3.5cm即可，按压频率每分钟80-120次。1岁以下的婴儿，按压位置应在胸骨与rutou 相交处的下一指。用2-3个手指一起按压，按压范围为1.5-2.5cm，按压频率为每分钟100-120次。

在第六步：心肺复苏所谓的心肺复苏(CPR)是指在人工呼吸的同时按压心脏。心肺复苏可以一个人做，也可以两个人做。一般来说，两个人做比一个人做好。

单人心肺复苏：当一个人进行心肺复苏时，在两次人工呼吸后，他进行15次心脏按压，以此类推。

双人心肺复苏：一人进行人工呼吸，一人进行心脏按压。人工呼吸与心脏按压的比例为15，即五次心脏按压做一次人工呼吸，以此类推。

在心肺复苏过程中，需要观察病人的呼吸和脉搏是否恢复。如果有，可以停止心肺复苏，但仍需观察，以免心跳和呼吸骤停再次发生。如果没有恢复，就要继续心肺复苏。

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